XX区医疗保障局2022年度医保系统行风建设体验式评价自查自评报告
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2024-02-12
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XX 区医疗保障局 2022 年度医保系统行风
建
设体验式评价自查自评报告
根据《2022 年度全省医疗保障系统行风建专项评价工作
实 施方案的通知》 (X 医保办〔2022〕 X 号)文件精神， XX
区医疗 保障局高度重视，认真组织开展自评。现将自查自评
情况报告
如下：
(一)门诊慢特病病种待遇认定
居民通过 XX 政务服务网等线上提交《门诊慢特病病种待
遇 认定申请表》及相关检查报告进行线上申请办理门诊慢特
病病 种待遇认定，也可携带相关检查报告等资料在市第一人
民医院 直接申请办理， 一个工作日内审核办结。2022 年线上
申请办理
数量为 29 件，线下办理数量 1100 余件。
(二)异地转诊就医备案
居民凭医保电子凭证(社会保障卡或身份证件)及具有转
诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料，通过 XX 政
务 服务网、 X 汇办等申请办理，也可到政务服务中心医保窗
口或 镇(办)、村(社区)政务服务大厅申请办理，审核实现
即时办 结。2022 年线上申请办理数量为 XX 件，线下申请
办理数量为
XX 件。异地备案 XX 例。
( 三 ) 医 疗 费 用 手 工 ( 零 星 ) 报 销
居民凭医保电子凭证(社会保障卡或身份证件)、医院收费
票据、费用清单及出院记录(小结))申请，线上通过 XX 省
政 务服务网或政务服务窗口申请受理后，均在规定时间内完
成审
核、拨付、办结。2022 年线上政务网申请办理数量为 77 件，
线下申请办理数量为 XX 件。
(四)基本医疗保险关系转移接续(转出、转入)
居民凭医保电子凭证(社会保障卡或身份证件)、《参保凭
证》及《基本医疗保险关系转移接续申请表》进行申请，受理
后在规定时间内审核办结。
(五)经办服务体验评价
医保政务服务事项线上线下均开展了体验评价，居民通过
XX 政务网申请办理的事项，办结后可直接进行“好差评”的
评 价；政务服务中心医保窗口设置有服务评价器，居民事项
办结 后现场进行服务评价，实现了经办事项全覆盖、评价对
象全覆
盖、服务渠道全覆盖。
(六)服务热线设置
XX 区政务服务中心医保窗口设置了两部服务热线电话，
号 码为： XX, 通过 114、网络等平台均可快速查询，为辖区
居民
咨询医保业务提供了方便。
(七)服务热线接通率
摘要：
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XX区医疗保障局2022年度医保系统行风建设体验式评价自查自评报告根据《2022年度全省医疗保障系统行风建专项评价工作实施方案的通知》(X医保办〔2022〕X号)文件精神，XX区医疗保障局高度重视，认真组织开展自评。现将自查自评情况报告如下：(一)门诊慢特病病种待遇认定居民通过XX政务服务网等线上提交《门诊慢特病病种待遇认定申请表》及相关检查报告进行线上申请办理门诊慢特病病种待遇认定，也可携带相关检查报告等资料在市第一人民医院直接申请办理，一个工作日内审核办结。2022年线上申请办理数量为29件，线下办理数量1100余件。(二)异地转诊就医备案居民凭医保电子凭证(社会保障卡或身份证件)及具有转...
