副市长在全市医疗保障工作会议上的讲话

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副市长在全市医疗保障工作会议上的讲话
同志们:
医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、
维护社会和谐稳定的重要制度安排。党的十八大以来,总书记
多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。党的二十届三中
全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中
国式现代化的决定》对医保领域作出了一系列安排部署。这次
会议的主要目的是贯彻落实中央和省市委部署要求,总结成绩、
分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、
强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当
前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程
度解决,但与人民日益增长的美好生活需要相比,医保发展不
平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场,回应人民
群众诉求,推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习
领会,抓好贯彻落实。下面,就做好全市医疗保障工作,我再
讲三点意见。
一、攻坚克难,2024 年医疗保障工作取得显著成效
2024 年,市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署,
深入推进医保领域“放管服”改革,持续优化营商环境,打造
高效便民的医保经办服务体系,有效提升了全市广大参保群众
的幸福感。
一是聚焦群众需求,解决急难愁盼问题。大力推行异地就
医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力
大、报销周期长、往返奔波累难题,我市全力推进异地就
医联网结算工作。现**家定点医疗机构开通住院联网
结算,**家定点医疗机构开通门诊费用跨省联网结算。开
医保经办综合服务热线。为群众不出户即可业务、
咨询政策,有效克服电话接率低、群众意度不高难题,
推出医保经办综合服务热线,服务热线实行“一号受理、分
处置归口负责、限时办结”的工作制,工作人员专门负责
为参保人员提优质便服务,实现了“一站式”解决问题。
化异地就医备案手续。取内住院就医备案手续,我市参
工、民在市内协议定点医疗机构住院就医,不需要办
住院就医备案手续,不需要提何证明材料社会保障
直接联网结算。化省内跨市就医备案流程,省内临时外出
门诊门诊慢性病就医不再需要办何备案手续,
直接联网结算;积极开展省异地就医自助备案,取消固定异
地就医医的要求,参保群众外的省、市有异地住院
联网医选择就医。
二是优化业务程,推进服务便高效。全面落实服务
口综合柜员制和“一次性告知制”“问负责制”“限时办结
制”,实现“一窗受理”和“一次办好”。构建网上和实体
搭建线上、线下”两个平台,率先成立综合电话客
服,及时群众难题推进医保业务“网上办”,发医保
网上服务大微信业务。全市医保经办服务事项
办网办率达 xx%以上,实现了“让数据跑路群众少跑
”。异地就医备案、生育津贴发放业务下放。加快推进
两个服务体系”建设,在议管医疗机构乡镇(街道)
立医保服务站,增办事“网点”,形成了以实体大
乡镇(街道)服务站为延伸、医疗机构服务站为充、线
线下相融合的立体服务网,提高了医保服务的可及性、便
利性。推进医保业务“省省通办”。在医保服务大
省通办”窗口积极探索通过网办、办、电话办、
等方式实现医保服务事项省和省通办服务。推进单位
摘要:

副市长在全市医疗保障工作会议上的讲话同志们:医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。党的十八大以来,总书记多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》对医保领域作出了一系列安排部署。这次会议的主要目的是贯彻落实中央和省市委部署要求,总结成绩、分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决,但与人民日益增长的美好生活需要相比,医保发展不平衡不充分问题仍...

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