在2024年全区紧密型医共体建设推进会上的讲话
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2024-12-13
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在2024 年全区紧密型医共体建设推进会上的讲话
同志们：
党的 XX 大报告指出：“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，
完善人民健康促进政策。”今天，我们在这里召开 2024 年全区紧密
型医共体建设推进会，主要任务是总结前一阶段我区紧密型医共体
建设工作的成效和经验，分析存在的问题和不足，进一步明确目标
任务，加快推进我区紧密型医共体建设，为全区人民提供更加优质、
高效、便捷的医疗卫生服务。下面，我讲几点意见。
一、充分肯定成绩，总结成效、增强信心
××区自 2019 年成为全国紧密型医共体建设试点县以来，以深度整合
区域医疗卫生资源、提升基层服务能力、满足人民群众健康需求为
核心，努力构建和完善新型区域医疗卫生服务体系和有序就医新格
局，探索出一条医疗卫生体制改革的××实践之路。
（一）整合资源，构建服务新体系。一是组建紧密型医共体。采用
“1＋N”模式，以××区人民医院为牵头总医院，联合××区第二人民医
院、××区妇幼健康服务中心、××区11 家乡（镇）卫生院及 129 家村
卫生室，组建××区紧密型医共体。二是健全医共体内部运行机制。×
×区人民医院和医共体总医院实行两块牌子、一套班子、实体化运行、
扁平化管理。总医院实行党委领导下的院长负责制。总医院设置人
力资源与绩效管理中心、财务管理中心、医务管理中心等 15 个管理
中心，对成员单位实行同质化管理。医共体的建立，打破了以前条
块分割、各自为政、相互竞争的局面，使区、乡（镇）、村（社
区）三级医疗机构成为“一家人”，形成全区一盘棋共同推进医共
体建设的良好局面。
（二）高位统筹，建立管理新体制。一是成立医共体管理委员会。
成立了由区委书记、区长担任双主任，分管副区长为副主任，区卫
生健康局、区财政局、区医保局等 13 个部门主要负责人为成员的医
共体管理委员会，负责统筹医共体建设发展、投入保障、考核监管
等重大事项，形成多部门合力攻坚，协同推进医共体建设的良好工
作机制。二是出台保障政策。××区委、区政府先后印发《××区紧密
型区域医疗卫生共同体建设试点实施方案》《关于进一步完善××区
紧密型医共体总医院管理体系方案》等各项配套方案、管理制度 15
个，为医共体建设提供制度保障。三是落实医共体经营管理自主权。
按照“管好放活”原则，落实医共体内设机构与岗位设置、中层干
部聘任、绩效考核、职称晋升等方面的自主权，激发医共体运行活
力、发展动力和服务效率。新管理体制建立后，形成了一把手抓医
改、一个机构（医管委）管医改、内部运行有序的良好管理体制。
（三）分级诊疗，构建就医新格局。一是明确医疗机构诊疗服务功
能。区级医院主要提供区域内常见病、多发病诊疗，急危重症患者
抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。乡（镇）、村（社区）医疗机
构主要提供基本公共卫生服务，常见病、多发病的诊疗服务以及部
分疾病的康复、护理服务。二是制定分级诊疗病种目录。医管委印
发的《××区紧密型医共体分级诊疗制度建设方案》，根据医疗机构
功能定位，按照疾病的轻重缓急、治疗难易程度进行分级，制定不
同级别医疗机构收治诊疗病种目录。三是畅通双向转诊绿色通道。
细化转诊流程，基层医疗机构接诊的危重患者，根据分级诊疗病种
目录规定，需要及时上转到区级医院的，可以预约转诊，区级医疗
机构为其提供优先接诊、检查、住院等服务。疾病康复期，再将患
者顺畅下转至基层医疗机构进行康复治疗。四是医疗资源共享。医
共体成员单位之间，检查检验结果互认，减轻患者重复检查的就医
负担，各院区患者上下转诊不再挂号、排队、重复收取起付费等。
医共体通过内部分工协作、分级收治、统一运营管理，构建起合理
有序的就医新格局。
（四）深化改革，激发医共体内生动力。一是深化医保支付方式改
革。在××市率先探索试行城乡居民医保基金按人头打包付费制度，
将区域内城乡居民基本医保、大病保险等资金拨付给医共体总医院，
建立“总额包干、结余留用、超支自付”的激励约束机制。二是深
化人事制度改革。医共体实施编制统筹备案制管理，核定医共体编
制总数579 名，赋予总医院用人自主权，根据工作需要，人员合理
流动，由“单位人”变“岗位人”。医共体内部人员流动的壁垒被
打通，优秀的基层医务人员有了更大的晋升空间。三是深化薪酬制
度改革。全面落实“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业
单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项
摘要：
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在2024年全区紧密型医共体建设推进会上的讲话同志们：党的XX大报告指出：“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。”今天，我们在这里召开2024年全区紧密型医共体建设推进会，主要任务是总结前一阶段我区紧密型医共体建设工作的成效和经验，分析存在的问题和不足，进一步明确目标任务，加快推进我区紧密型医共体建设，为全区人民提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。下面，我讲几点意见。一、充分肯定成绩，总结成效、增强信心××区自2019年成为全国紧密型医共体建设试点县以来，以深度整合区域医疗卫生资源、提升基层服务能力、满足人民群众健康需求为核心，努力构建和完善新型区域医疗卫生服务体系...
