县医疗保障局2024年度行政检查工作计划
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2024-07-12
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县医疗保障局 2024 年度行政检查工作计划
为扎实做好本年度行政检查工作,严厉打击欺诈骗保行为和医
保基金使用领域违法违规行为,整治医药领域腐败的问题,完善基金
监管长效机制,切实维护基金安全。按照国家、省、市、县关于医
疗保障基金监管工作要求,结合工作实际制定《XX 县医疗保障局
2024 年度行政检查工作计划》。
一、目标任务
不断完善查办分离机制,优化调整日常监管措施,以“初审、
复审”和“抽查、复查”为抓手,充分发挥基金日常监管作用,着
力完成“违规问题大整改”和“打击欺诈骗取医保基金专项整治”
重点工作,重点打击“三假”和“两不”违法违规行为,保持惩戒
高压态势,切实维护基金安全。
二、基本原则
坚持行政机关主导统筹行政、经办、第三方商保机构等稽核力
量参与医保基金日常监管工作,依法推进抽审分离、监办分离,坚
持公开公正原则,严格依法行政。
三、检查对象
全县定点医药机构,包括 17 家医疗机构,236 家村卫生所,75
家定点零售药店,19 家诊所,4家第三方商保服务机构。
四、检查时间
2024 年1月——2024 年12 月
摘要:
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县医疗保障局2024年度行政检查工作计划 为扎实做好本年度行政检查工作,严厉打击欺诈骗保行为和医保基金使用领域违法违规行为,整治医药领域腐败的问题,完善基金监管长效机制,切实维护基金安全。按照国家、省、市、县关于医疗保障基金监管工作要求,结合工作实际制定《XX县医疗保障局2024年度行政检查工作计划》。 一、目标任务 不断完善查办分离机制,优化调整日常监管措施,以“初审、复审”和“抽查、复查”为抓手,充分发挥基金日常监管作用,着力完成“违规问题大整改”和“打击欺诈骗取医保基金专项整治”重点工作,重点打击“三假”和“两不”违法违规行为,保持惩戒高压态势,切实维护基金安全。 二、基本原则...