XX区医疗保障局工作总结
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2024-06-17
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XX 区医疗保障局工作总结
今年以来，在区委、区政府的正确领导下，在市医疗保障局的大力支持下，区医疗保障局
认真贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想
牢固树立“四个意识”，以落实“民生工程”为主线，坚持强基础固根本、突出推进扶贫
政策落地生根、深化欺诈骗保专项打击行动、加强医保基金运行监控、加快异地就医结算
工作，上下齐心，攻坚克难，扎实推进我区医保工作健康平稳的运行，取得了一定的成效
现将工作情况汇报如下：
一、全年工作完成情况
（一）突出政治引领，抓好党建工作
医疗保障局牢牢把握党的政治建设这个根本性建设，坚定“四个自信”，做到“两个维
护”，全面加强党组织和干部职工的政治建设。一方面，以提高干部职工政治素质为目标
深入开展政治理论学习，促进队伍整体素质提升。另一方面，不断深化党员示范岗、党员
先锋岗、党员服务标兵等一系列有针对性、有显著效果的品牌内涵。深入开展以管理创效
服务创效为重点的党员创先争优活动，充分发挥党支部的战斗堡垒和党员先锋模范“头雁
效应”作用。
（二）城乡居民医保
1、坚持应保尽保
XX 区下辖 X个乡、X个街道办事处，X乡村改居人口 XX 万余人，原城镇人口 XX 万人，参保
人口 XX 万，区财政配套资金 XX 万元，参保率达 XX％，区财政配套约XX 万元。目前辖区内
定点医药机构 XX 家（民营医院XX 家，XX 个社区中心、XX 个乡卫生院、X个社区站，4XX
个村卫生室，XX 家定点药店，XX 家个体诊所），协议医师XX 人。
医保局成立以来，充分利用信息化、智能化手段，方便参保居民参保缴费，期间通过 XX 微
报等多种形式宣传缴费政策，创新服务方式，实现“不见面办”，通过微信方式为XX 余人
成功缴费，减少了因人员流动告知传播的安全风险。为确保困难群众应保尽保，我们针对
建档立卡贫困户、边缘户、低保、特困、残疾等特殊人群多次开展逐一排查工作，对经确
认确属困难的贫困户进行了区财政兜底参保，重点人群参保率达到100％。
2、提升报销比例
（1）提高农村贫困人口待遇。一是继续落实农村贫困人口医保倾斜政策。提高门诊慢性病
和门诊重特大疾病保障水平，降低农村贫困人口的大病保险起付线、提高报销比例。二是
实现了基本医保、大病保险、大病补充保险、医疗救助和托底救助的五险一站式服务，有
效提高了报补效率。三是实施兜底报销。为实现建档立卡实际报补比达 90％的目标，及时
督促医院对不达标费用进行了追补。对区库就诊的困难群众，在区财政紧张的情况下，依
照《XX 区重点社区和困难居民帮扶办法（试行）》文件要求，对费用进行了再次报销。
（2）80 岁以上老人报销比例提高。将 80 岁以上高龄老人报补比例提高了 X％，提高了群
众的满意度、获得感。
（3）实施单病种付费：开展支付方式改革，实施单病种付费，个人自付比由普通住院的
50％降为37％，有效降低了个人自付费用。X月X日起，再次将乡镇卫生院和社区卫生服
务中心单病种支付比例由 70％提高为 80
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XX区医疗保障局工作总结今年以来，在区委、区政府的正确领导下，在市医疗保障局的大力支持下，区医疗保障局认真贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想牢固树立“四个意识”，以落实“民生工程”为主线，坚持强基础固根本、突出推进扶贫政策落地生根、深化欺诈骗保专项打击行动、加强医保基金运行监控、加快异地就医结算工作，上下齐心，攻坚克难，扎实推进我区医保工作健康平稳的运行，取得了一定的成效现将工作情况汇报如下：一、全年工作完成情况（一）突出政治引领，抓好党建工作医疗保障局牢牢把握党的政治建设这个根本性建设，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，全面加强党组织和干部职工的政治...
