基本公共卫生服务项目走深走实提质增效活动工作总结（经开区社管局）
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2024-01-20
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基本公共卫生服务项目走深走实提质增效活
动工作总结
2021 年，赣州经济技术 X区坚持以习近平新时代中国特
色社会主义思想为指导，主动担当、攻坚克难、奋发作为，不
断推动赣州经济技术 X区基本公共卫生服务项目走深走实提
质增效，取得了实质性进展。
赣州经济技术 X区共有 X 个XX 镇、街道、管理处），X区常
住人口为 X 人（省下达任务数），其中有 X 所公立基层医疗机
构，分别是黄金岭街 X区卫生服务中心、XX 镇卫生院、XX 镇
中心卫生院、XX 镇中心卫生院、XX 乡卫生院。2021 年我区把
夯实基本公共卫生服务工作作为重中之重来抓， 以目标人群建立
居民健康档案为核心，围绕市卫健委印发《关于开展基本公共
卫生服务项目走深走实提质增效活动的通知》
某市卫健基层字〔2021〕X 号）X 个任务，截止 2021 年 X
月底，公共卫生各项工作已完成，现将年度项目开展情况总结
如下：
一、工作开展情况
（一）居民健康档案工作 。
根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，在局党
委统一部署下，我局组织黄金岭街 X区卫生服务中心、各 XX
镇卫生院开展了建立居民健康档案工作。加大宣传力度，提 X
区常住居民主动建档、主动参与意识，通过发放各类宣传材料
让每一 X区居民了解居民健康档案，积极主动配合，并顺利
完成居民建档工作。
我X区常住人口为 X 人，建档人数为 X 人， 健康档案建档
率为 X.X%，居民规范化电子健康档案使用数量为 X 人，居民规
范化电子健康档案覆盖率为 X.X%。局领导高度重视，常态化开
会调度黄金岭街 X区卫生服务中心、XX 镇卫生院居民电子健康档
案管理工作，确保各基层医疗卫生机构规范居民电子健康档案，切
实提升居民健康档案利用率， 提高规范化电子健康档案的覆盖率。
（二）老年人健康管理工作 。
根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，我局
组织开展了老年人健康管理服务项目。
1. 结合建立居民健康档案，宣传对我区 X 岁及以上老年人
进行了登记管理，并对所有登记管理的老年人免费开展了一次
体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导；
2. 开展老年人健康干预。对高血压和 X 型糖尿病患者纳入
相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾
病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下
一次免费健康检查。
截至 2021 年 X 月底，X区内 X 岁及以上常住居民数为
X 人，老年人体检人数为 13987 人，老年人管理率为 65.X%。
（三）慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据国家基
本公共卫生服务规范（第三版）要求，我区对 X区患原发性高
血压、X 型糖尿病的 X 岁以上居民建立了健康档案，开展了高
血压、X 型糖尿病等慢性病的随访管理工作。
高血压患者管理
一是通过开展 X 岁及以上居民首诊测血压，义诊宣传活动测
血压，健康体检测血压和健康档案建立过程中询问等方式发现原
发性高血压患者；
二是对原发性高血压患者进行登记管理，并提供 X 次面对
面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、
心理等提供健康指导；
三是对已经登记管理的原发性高血压患者进行一次免费的
健康体检及 X 次面对面随访。
截至 2021 年 X 月底，X区内高血压患者应管理人数为
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基本公共卫生服务项目走深走实提质增效活动工作总结2021年，赣州经济技术X区坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，主动担当、攻坚克难、奋发作为，不断推动赣州经济技术X区基本公共卫生服务项目走深走实提质增效，取得了实质性进展。赣州经济技术X区共有X个XX镇、街道、管理处），X区常住人口为X人（省下达任务数），其中有X所公立基层医疗机构，分别是黄金岭街X区卫生服务中心、XX镇卫生院、XX镇中心卫生院、XX镇中心卫生院、XX乡卫生院。2021年我区把夯实基本公共卫生服务工作作为重中之重来抓，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕市卫健委印发《关于开展基本公共卫生服务项目走深走实提质增效活动的...
