医疗卫生服务工作经验做法：“强基层、保基本、建机制”让群众就近享受优质医疗卫生服务
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2024-05-30
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医疗卫生服务工作经验做法：“强基层、保基本
建机制”让群众就近享受优质医疗卫生服务
两项改革前，XX县有建制乡镇卫生院62个、建制村卫生室9
32个，“布点多、规模小、实力弱”特征突出，“小病跑县城、
大病奔市区”的趋势加剧。为推动医疗卫生资源与人口流向配套
服务能力与群众需求适应，让更多群众在县域内享受到优质医疗
卫生服务，XX县着力重构机构布局形态、推进非建制镇村机构功
能转化、夯实医疗卫生保障体系，推动形成“小病不出乡、大病
不出县”服务新格局，2023年上半年基层诊疗量同比增长22.25
％，有关经验被省卫健委专刊刊载。
一、校准定位、协同发展，重塑县域就医“导诊图”
综合考虑行政区划、人口数量、疾病谱变化等因素，创新县
域医疗卫生机构布局，推动形成“核心领航、五路共进、乡镇承
载、村居网底”协同发展格局。一是做优县级中心。将县人民医
院设为县域医疗卫生中心，建设县域卒中、胸痛、创伤、危重孕
产妇救治、危重新生儿救治“五大中心”，引入内镜诊治、肿瘤
放疗、介入治疗等新技术45项，实现危重病人抢救成功率达90％
以上；将县中医院设为县域中医医疗卫生中心，配备核磁共振、
CT等大型设备，配套中医适宜技术68项，县一级“治大病、解难
症”能力全面提升，两院分别被评
定为三级甲等医院、三甲中医医院。二是做大县域次中心。
按照人口流向、交通区位情况，在芦溪、西平、塔山、观桥4个
中心镇设置县域医疗卫生次中心，建设区域医疗救治、院前急救
技术指导、人才培训、公共卫生、远程诊断、血液储存、消毒供
应等“八大”共享中心，使群众“不出镇”享到三级医院远程医
疗服务，实现初步识别和诊治基本病种100个以上，有效提升区
域“治常病、解急症”能力。三是做强建制乡镇卫生院。按“每
个乡镇办好1所达标卫生院”标准，设置28个建制乡镇卫生院，
通过改造闲置用房为卫生院业务用房、配强小中型医疗设备和医
疗巡诊车等方式，补齐基础设施和诊疗水平短板；全面整合预防
保健、康复养生、健康教育、卫生监督、基本医疗等综合性功能
常态化开展基础疾病诊疗服务80种以上，有效保障镇域内“治小
病、解轻症”水平。四是做实村级基层网底。按“每个行政村办
好1所达标村卫生室”标准，规范设置383个建制村卫生室，实行
“乡聘村用”，推动乡镇卫生院选驻医师执业（助理）医师定期
到村驻点，常态化开展上门巡诊等服务；针对偏远地区群众“购
药远、购药难”问题，在63个村卫生室设立“便民药柜”，提供
基本药物120种以上，有效提高“治未病、解初症”水平。
二、激活存量、以新带老，化解服务供给“失衡症”
全面开展30个非建制卫生院分类改革，既促进建制乡镇卫生
院集聚资源做大规模、做强实力、做优服务，又保障撤并乡
摘要：
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医疗卫生服务工作经验做法：“强基层、保基本建机制”让群众就近享受优质医疗卫生服务两项改革前，XX县有建制乡镇卫生院62个、建制村卫生室932个，“布点多、规模小、实力弱”特征突出，“小病跑县城、大病奔市区”的趋势加剧。为推动医疗卫生资源与人口流向配套服务能力与群众需求适应，让更多群众在县域内享受到优质医疗卫生服务，XX县着力重构机构布局形态、推进非建制镇村机构功能转化、夯实医疗卫生保障体系，推动形成“小病不出乡、大病不出县”服务新格局，2023年上半年基层诊疗量同比增长22.25％，有关经验被省卫健委专刊刊载。一、校准定位、协同发展，重塑县域就医“导诊图”综合考虑行政区划、人口数量、疾病谱变化...
