县医疗保障局重点任务完成情况专题汇报材料

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2022 年上半年,县医疗保障局在县委、县政府的正确领导和上级
主管部门的关心指导下,坚持以人民为中心的发展思想,坚持精准服
务工作理念,坚持求真务实工作作风,落实政策,加强监管,优化服
务,较好地完成了半年度目标任务。现将半年来的工作情况汇报如下:
一、相关数据
截至 2022 年*月,*县基本医疗保险参保人数为*人,参保率为*%。
享受待遇*人,职工医保、城乡居民医保的县域政策范围内住院报销比
例分别达到*%和*%。
截至 2022 年*月,职工医保基金总收入*万元(包括统筹基金、个
人账户基金、公务员补助基金),总支出*万元,当期收支结余*万元,
累计结余*万元。其中基本医疗保险统筹基金收入*万元,支出*万元,
当年结余*万元、累计结余*万元,可支付能力*个月;个人账户基金当
年结余*万元、累计结余*万元,可支付能力*个月;公务员补助基金本
年收支结余*万元、累计结余*万元,可支付能力*个月。
截至 2022 年*月,城乡居民医保基金收入*万元,支出*万元,当期
收支结余*万元,累计结余*万元,可支付能力*个月。
二、主要工作
(一)聚焦共同富裕,完善保障体系。一是高效推进医保政策市
级统筹。根据市局“三统一”要求,调整统一征缴比例、报销比例等,
逐步化解我县原有慢性病政策,及时更新调整医保经办系统的待遇参
数。
同时,充分发挥报纸、广播、电视等传统媒体以及网络、微信等
新媒体作用,持续深入解读和专题报道市级统筹相关政策,发放政策
资料*余份,组织政策培训*余场,及时回应参保人员关注的热点,确
保新政平稳落地。二是健全完善医疗救助机制。推进困难群众救助
“一件事”集成改革业务,建立困难人员信息实时共享机制、大额医
疗费用预警机制和救助人员医保中断预警机制,并将医疗救助核查工
作情况纳入年度医保工作目标核,确保医疗救助“落一户、
一人”。2022 年*-*月全县医疗救助共资助参保*人,资助参保金额为*
万元,医疗救助“一站式”结共*人,医疗救助金额为*万元。
实推动惠型商业补充医疗保险。强化导,精准服务,持
走访活动,广泛听取群众意见,及时将群众在信访、电
咨询、现场走访各种渠反映的建议向市局对接反映
南太湖保”完善提升,全县参保人数达*万余人,参保率达到*%。
为经民政部门认定收入群体购买商业补充医疗保险,政府
政实全额补助,共申请财政补助资金*万元,收入群体*人。
是率完成 2022 年“为民办实事目”。医疗机构免挂号
费”目在年县“两会”上被列入 2022 年民实事
我局牵头与卫健局组建工作专就该实事目制定方案
系统。*月*,基医疗机构免挂号费”目正式启
目实施后,一般诊疗费个人现金自负部分承担
刷卡时“一站式”结算减免。目该项在*家卫生院(社区卫生
服务中心)和*个村卫生室社区卫生服务
)展,实现了全县基医疗机覆盖。截至目刷卡
费用共减免*余万元。
(二)围“三医联动”,持续深入改革。一是深入推进医保支
方式改革。根据于印发*县付费核办法》文规定,完成
对两大集核,进医保费用结算考核,并及时反馈考核结
好点数管理应用,确定各医疗机DRG 付费清算额,计
完成医疗机结余用情况,好全县有医疗机的结算清算
作。二是全面执行药品耗材按照国家、市要求,好集
采购药品耗材的报量审核、协议签订采购使用和周转金预付等
工作,确保集“中选产品”的科学进度采购时结
截至*月,集采药品国家****;集采耗材国家*
*,*-*月,及时落实预付周转金*万元,节约药品费用*万元,
约耗材费用*万元。三是调整落实医疗服务价格。根据新一的调
策及件要求,2022 年*月*日起,推进全市医疗收费比关系,落实
药饮片加成、县域公立医疗机构床位收费和 2022 年医疗服务调
策,提升医疗服务价格改革效;2022 年*月*日起,将纳入国家卫生
委新型冠状毒肺炎诊方案的医保目录外药品、新型冠状
检测试剂及相应检测项目,时性纳入医保基金支付范围;2022
年*-*月,根据上级要求三次降低型冠状酸检测项价格,一
次降低毒抗检测项价格
(三)紧盯经办质量提升服务效能。一是积极创建医保服务
口示范点。对照《浙江省医疗保障服务窗口服务范点建
,统一我县医保经办服务事、经办流程、经办标准,实现医保
经办服务

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摘要:

2022年上半年,县医疗保障局在县委、县政府的正确领导和上级主管部门的关心指导下,坚持以人民为中心的发展思想,坚持精准服务工作理念,坚持求真务实工作作风,落实政策,加强监管,优化服务,较好地完成了半年度目标任务。现将半年来的工作情况汇报如下:一、相关数据截至2022年*月,*县基本医疗保险参保人数为*人,参保率为*%。享受待遇*人,职工医保、城乡居民医保的县域政策范围内住院报销比例分别达到*%和*%。截至2022年*月,职工医保基金总收入*万元(包括统筹基金、个人账户基金、公务员补助基金),总支出*万元,当期收支结余*万元,累计结余*万元。其中基本医疗保险统筹基金收入*万元,支出*万元,当年结...

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