2022年全面深化改革工作总结(二)
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2024-05-07
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2022 年全面深化改革工作总结
**县医疗保障工作在县委县政府的坚强领导和市医疗保障局的正确指导
下,始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,坚决贯彻落实党
中央国务院、省委省政府、市委市政府、县委县政府和市主管部门的一系列决
策部署,对医疗保障工作进行了深化改革,现将工作情况总结如下:
一、基本情况
(一)全面实施医疗救助制度,完善兜底保障体系。 全面贯彻落实省市
的医疗救助政策,对全县医疗救助工作开展调研,以县政府办名义下发了《关
于做好**县医疗救助有关事项的通知》。将一、二类人员的医疗救助纳入“一
站式”结算,一类、二类救助对象在市域内医保协议医疗机构就医时,无需申请
直接享受医疗救助‘一站式’结算待遇,目前,一类、二类救助对象享受医疗
救助****人次,救助金额***.**万元。通过医保县乡村一体化经办,全力压实
乡镇对第三类人员的医疗救助责任,对经三重保障后,仍有困难的人员开展再
救助,确保不出现一例因病致贫返贫人员。第三类救助对象和再救助对象由乡
镇受理医疗救助申请并完成入户调查和基础资料初审,县级医疗保障部门接到
乡镇申报材料后,在规定工作日内完成复审,并按流程将救助资金打入相应账户。
目前,第三类救助对象享受医疗救助***人次,救助金额**.*万元;再救助对象
享受医疗救助**人次,救助金额*.**万元,充分发挥了医疗救助兜底保障作用,
确保不出现一例因病致贫返贫人员,完善了医疗保障兜底保障体系。
(二)扩大中医药服务医保报销范围和比例,在基层医疗机构建立中医
药“日间病房”。****年**月**日,市局出台《关于进一步加强医疗保障支持
中医药传承创新发展十条措施的通知》,从**月*日起执行。目前,我县已按照
市局统一安排部署,将各项工作落实到位,县中医院建立中医药“日间病房”。
(三)建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制,推行以按病种付
费为主的多元复合式医保支付方式,持续推进药品集采、医保基金监管改革。
一是落实职工基本医疗保险门诊共济保障机制。****年*月**日,市局下发了
《**市职工基本医疗保险门诊共济保障实事细则》,****年**月**日,市局下
发了《**市城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹业务经办规程(试行)》,从*
*月*日起执行。我局按照市局部署,已严格落实,并积极开展职工医保门诊共
济制度宣传和培训。二是抓好医保支付方式改革。出台《**县 DIP 支付方式改
革三年行动实施方案》,明确推进路径、实现要求和目标标准,启动县人民医
院和县中医医院的 DIP 支付方式改革试点。参加全市 DIP 支付方式培训,到市
第一人民医院参观学习,培养了一批精通支付方式改革的经办人员。目前,按
市局统一部署,县人民医院和县中医医院已完成两轮数据的上报,现正在进行
结算清单和质控的上传,**月底前可实现结算支付,按时完成了市定目标任务。
三是持续推进药品集采改革。按照“应采尽采、应用尽用”
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2022年全面深化改革工作总结**县医疗保障工作在县委县政府的坚强领导和市医疗保障局的正确指导下,始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,坚决贯彻落实党中央国务院、省委省政府、市委市政府、县委县政府和市主管部门的一系列决策部署,对医疗保障工作进行了深化改革,现将工作情况总结如下:一、基本情况(一)全面实施医疗救助制度,完善兜底保障体系。全面贯彻落实省市的医疗救助政策,对全县医疗救助工作开展调研,以县政府办名义下发了《关于做好**县医疗救助有关事项的通知》。将一、二类人员的医疗救助纳入“一站式”结算,一类、二类救助对象在市域内医保协议医疗机构就医时,无需申请直接享受医疗救助‘一站式’结...